Psoriazis

Psoriazis

Psoriazisul este o afectiune cutanata frecventa ce afecteaza peste 1% din populatie. Leziunile primare sunt papule eritematoase (ca o alunita rosiatica ridicata de la nivelul pielii) si placi cu cruste gri/albe, argintii. De obicei apar pe suprafetele de extensie (coate, genunchi, zonele lombosacrate - cunoscuta popular ca zona salelor) si frecvent doar pe scalp (unde este dificil de diferentiat de dermatita seboreica).

Psoriazis-ul in forma de picatura (care se prezinta sub forma de placi difuze (raspandite), mici, in special pe trunchi si pe extremitati si exceptand palmele si talpile), poate apare dupa antecedente de infectii ale tractului respirator superior sau de faringita streptococica. Psoriazis-ul poate avea manifestari precum fenomenul Koebner (leziunile pot apare in locuri traumatizate, cum ar fi de exemplu o escoriatie,tatuaj, arsura etc). Indepartarea crustei cauzeaza frecvent mici puncte hemoragice (semnul Auspitz).

Unghiile prezinta scobituri, puncte si onicoliza (topire unghiilor) distala si laterala este frecventa.
Artrita psoriazica poate afecta articulatiile interfalangiene distale si metacarpofalangiene, (ca analiza biologica, factorul reumatoid este de obicei negativ). 

Tratament

Unguentele corticosteroidiene topice (cu uz local) pot fi utile, precum si cele keratolitice, precum acidul salicilic (unguente cu aspirina). Pastrarea umidifierii zonelor afectate cu ajutorul cremelor emoliente sau ureei aplicate local poate fi benefica. Calcipotriene (Dovonex) 0.005% aplicata local de doua ori pe zi, este un tratament topic recent pentru cazurile de psorizis usor spre moderat sever (dar nu este folosit pe fata sau in regiunea inghinala deoarece poate cauza dermatita datorita iritarii).

Eficienta calcipotrienului este comparabila cu a corticosteroizilor topici cu potenta medie. Totusi, beneficiul acestuia fata de corticosteroizi este ca nu cauzeaza atrofie cutanata sau tahifilaxie (reactie de sensibilitate).
Tratamentul topic cu formule cu gudron si expunerea zilnica la raze ultraviolete pot fi de asemenea folosite.

In cazurile severe de psoriazis se recomanda alte forme de tratament care includ: 
- etretinat (Tegison)
- ciclosporina (Sandimmune)
- isotretinoin (Accutane)
- metotrexate
- hidroxiurea
- inhibitori factorilor de crestere epidermica (EGFR)
- electrodesicare cu chiuretaj
- PUVA (psoralen fotochemoterapie).

9 mai

                        9 mai - tripla aniversare pentru romani 



Primavara anului 1950. Robert Schuman, ministrul afacerilor externe al Frantei, primeste de la omologii din Statele Unite ale Americii si Marea Britanie o misiune istorica: crearea unui plan care sa duca la reintegrarea Germaniei Federale in familia europeana. Problema delicata pe care o avea de rezolvat il face sa recurga la sprijinul unui cunoscut diplomat: Jean Monnet.



Aflat in casa sa din Moselle, in luna aprilie a aceluiasi an, Robert Schuman mediteaza la acest proiect. A doua zi, in drum spre Paris, se hotarase: "Proiectul e interesant; va fi proiectul meu", ii marturisea sefului sau de cabinet. Si astfel, in dimineata lui 9 mai, un emisar secret ii inmana cancelarului german Konrad Adenauer un document confidential care cuprindea o copie a proiectului.



Acordul lui Adenauer a venit imediat: Germania dorea sa devina partener al Frantei in acest proiect ce-si propunea sa schimbe soarta Europei.



La ora 16.00, in aceeasi zi de 9 mai, in Salonul Orologiului din Quai d'Orsay, Robert Schuman citea proclamatia care prin indrazneala ei avea sa schimbe destinul Europei. Franta si Germania decideau sa puna in comun rezervele de carbune si otel si invitau toate tarile europene interesate sa li se alature.



Pentru unii planul Schuman era utopia unui "aventurier politic", pentru altii un vis nebunesc, astazi insa este o realitate pe care o traim cu totii.



Ziua de 9 mai 1950 a reprezentat primul pas catre crearea a ceea ce este astazi Uniunea Europeana.



Propunerea lui avea ca scop crearea unei comunitati in cadrul careia membrii sa isi puna sub control comun productia de otel si carbune, ca baza a puterii lor militare, in scopul evitarii izbucnirii unui nou razboi. Tarile carora li se adresa in primul rand aceasta provocare - Franta si Germania - fusesera in razboi timp de aproape 100 de ani, iar cel de-al doilea razboi mondial aproape ca le distrusese.



In 1985, cand proiectul constructiei europene era deja clar conturat, cele zece state membre care formau la acea data Comunitatea Europeana, au hotarat ca ziua de 9 mai sa devina Ziua Europei.









                 Independenta de stat a Romaniei



In urma cu 130 de ani, la 9 Mai 1877, Adunarea Deputatilor a proclamat Independenta de stat a Romaniei, deschizand drumul spre recunoasterea internationala a dreptului natiunii romane de a-si decide singura soarta.



Intrata in razboi, in primavara lui 1877, Armata romana a triumfat pe campul de lupta, cucerind pe rand redutele otomane de la Plevna, Grivita, Opanez, Smardan, Vidin. Castigata cu jertfa a peste 10.000 de ostasi, independenta tarii avea sa reprezinte un imbold moral pentru infaptuirea Marii Uniri.

                                                  Sfarsitul razboiului

Mai bine de o jumatate de secol mai tarziu, la 9 mai 1945, romanii aveau sa traiasca bucuria capitularii celui de-al treilea Reich si incheierea ostilitatilor militare pe continentul european. Cel de-al doilea Razboi Mondial a insemnat pentru intreaga planeta pierderi de vieti omenesti si distrugeri incomensurabile.